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Tratamiento ambulatorio de COVID-19

El tratamiento ambulatorio y las terapias para COVID-19 pueden reducir en gran medida el riesgo de desarrollar COVID-19 grave.

El tratamiento de COVID-19 cuando los síntomas son todavía muy leves puede reducir en gran medida el riesgo de desarrollar COVID-19 grave y ayudarle a mejorar más rápidamente. Estos tratamientos están disponibles en Mass General Brigham y en los centros de tratamiento del Departamento de Salud Pública de Massachusetts.

Los pacientes con mayor riesgo de COVID-19 grave son elegibles para el tratamiento. Pacientes con múltiples afecciones médicas o que no estén completamente vacunados o no estén al día con sus vacunas deben consultar acerca del tratamiento.

Por favor, consulte a continuación los detalles adicionales sobre las opciones de tratamiento ambulatorio para COVID-19. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC - en inglés) también tienen información sobre las opciones de tratamiento ambulatorio.

Tratamientos antivirales orales para COVID-19 - Paxlovid y Lagevrio

Los tratamientos antivirales orales se toman por vía oral para tratar los síntomas de leves a moderados de COVID-19. Paxlovid fue aprobado formalmente por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA - en inglés) el 25 de mayo de 2023. La FDA ha emitido una autorización de uso de emergencia (EUA - en inglés) para Lagevrio (molnupiravir). Ambos medicamentos son tratamientos eficaces para la infección por COVID-19.

Paxlovid y Lagevrio se usan en pacientes que tienen síntomas como secreción nasal, tos o dolor de garganta a causa de COVID-19. No se utilizan para la prevención, es decir, para pacientes que han estado expuestos a COVID-19 pero no han contraído el virus. Paxlovid se considera algo más eficaz, aunque a veces, debido a interacciones con otros medicamentos u otros problemas, debe utilizarse Lagevrio.

Paxlovid y Lagevrio sólo pueden obtenerse cuando se tiene COVID-19. Su equipo clínico no está autorizado a recetarle estos medicamentos "por si acaso" da positivo durante un viaje o en otro momento en que pudiera ser útil.

Tanto Paxlovid como Lagevrio son comprimidos que se toman por vía oral dos veces al día durante 5 días. Sólo pueden adquirirse con receta médica.

Paxlovid y Lagevrio deben tomarse en cuanto se presenten los síntomas. Sólo pueden iniciarse durante los primeros 5 días de síntomas. Si sus síntomas ya están mejorando, el tratamiento podría no ser necesario.

Sí. Estos tratamientos están disponibles para todas las personas con infección por COVID-19 que corren el riesgo de padecer una enfermedad grave.

Sí. Los tratamientos antivirales son especialmente útiles si no se ha vacunado.

Los investigadores de Mass General Brigham y otros hospitales han descubierto que Paxlovid reduce las probabilidades de hospitalización o muerte por COVID-19 entre un 45 y un 80%. Lagevrio reduce las probabilidades de hospitalización o muerte por COVID-19 en aproximadamente un 30% y acorta la enfermedad entre 3 y 5 días. Disponemos de menos información ahora que la gente está ampliamente vacunada, pero ambos tratamientos son eficaces.

La terapia con Paxlovid está disponible para pacientes de 12 años o más que:

  • Pesen al menos 40 kilogramos (un poco más de 88 libras) Y
  • Tengan COVID-19 confirmado por pruebas de antígeno o PCR Y
  • Tengan COVID-19 sintomático Y
  • Estén dentro de los 5 días del inicio de los síntomas Y
  • Tengan una condición de salud que los haga más propensos a padecer la infección por COVID-19 grave.

Paxlovid puede interactuar con otros medicamentos. Por favor, informe a su equipo de atención de todos los medicamentos y suplementos que esté tomando.

Paxlovid no debe utilizarse sin una conversación específica con su equipo de atención médica si usted:

  • Ha recibido un trasplante y debe tomar tacrolimus, ciclosporina, everolimus o sirolimus
  • Tiene una enfermedad renal o hepática grave
  • Requiere ciertos medicamentos anticoagulantes (clopidogrel, rivaroxaban u otros)
  • Toma muchos medicamentos de quimioterapia
  • Toma hierba de San Juan (St. John’s wort)

Existen otras opciones eficaces para los pacientes con COVID-19 que no pueden tomar Paxlovid. Comuníquese con su equipo de atención de salud para saber cuál podría ser su mejor opción.

La terapia con Lagevrio está disponible para pacientes mayores de 18 años que:

  • Tienen síntomas de COVID-19 Y
  • Están dentro de los 5 días del inicio de los síntomas Y
  • No están embarazadas Y
  • Padecen una condición de salud que les hace más propensos a sufrir una infección grave por COVID-19.

Por favor tenga en cuenta: Hay algunas consideraciones adicionales para las pacientes y sus parejas que puedan quedarse embarazadas. Por favor, consulte con su médico sobre la necesidad de utilizar métodos anticonceptivos (contracepción).

Inicialmente, estos medicamentos estaban cubiertos por el gobierno de EE.UU., pero ahora se distribuyen comercialmente, por lo que podría tener un copago significativo. Existen algunos programas que pueden ayudarle a pagar el Paxlovid y si tiene un copago elevado.

Si cree que puede ser elegible para el tratamiento, por favor, comuníquese con su equipo de atención primaria o especializada. Ellos pueden prescribir un tratamiento.

Para los residentes de Massachusetts, también hay un programa gratuito de telesalud para recibir tratamiento oral contra COVID-19. Esto se ofrece a través del Departamento de Salud Pública. Usted puede comenzar en el sitio en internet del mismo El horario es de 8 am a 10 pm diariamente. Sus servicios están disponibles en inglés, español, criollo haitiano, y portugués. Obtenga más información sobre la elegibilidad para el programa y Paxlovid en el sitio en internet mass.gov.

 

Remdesivir

Remdesivir es un medicamento aprobado por la FDA que interfiere en la forma en que se replica el virus COVID-19. Puede ayudar a las personas con COVID-19 a recuperarse más rápidamente y reducir las posibilidades de desarrollar COVID-19 grave.

Remdesivir se administra mediante 3 infusiones intravenosas (IV- en inglés) diarias. No es un comprimido.

Remdesivir funciona mejor cuando se administra pronto, al menos en los primeros siete días de los síntomas. Si ya está mejorando, probablemente el tratamiento no sea necesario.

Puede recibir Remdesivir tanto si se ha vacunado contra COVID-19 como si no. Debe cumplir los criterios de elegibilidad.

Se ha demostrado que Remdesivir reduce la posibilidad de hospitalización en un 82% y ayuda a las personas a mejorar más rápidamente.

Remdesivir está disponible para pacientes de 12 años o más que:

  • Pesen al menos 40 kilogramos (un poco más de 88 libras) Y
  • Tienen síntomas de COVID-19 Y
  • Están dentro de los 7 días del inicio de los síntomas Y
  • Padecen una condición de salud que les hace más propensos a sufrir una infección grave por COVID-19.

Inicialmente, este medicamento estaba cubierto por el gobierno de EE.UU., pero ahora se distribuye comercialmente, por lo que podría tener un copago significativo.

Si cree que puede ser elegible, por favor, comuníquese con su proveedor de atención primaria o especialista. Pueden remitirle para que reciba tratamiento. Por favor, tenga en cuenta que, debido al suministro limitado de lugares para proporcionar terapia intravenosa, no todos los pacientes remitidos podrán recibir el tratamiento.

No acuda a urgencias o a emergencias para ninguna de estas terapias. No están disponibles en esos lugares. Existen clínicas específicas diseñadas para administrar esta terapia.

Tenemos cantidades limitadas de Remdesivir disponibles. Si puede recibir la terapia, nos pondremos en contacto con usted para darle información e instrucciones. A los pacientes que estén en Patient Gateway, les enviaremos un mensaje de Patient Gateway si determinamos que no podemos ofrecerles tratamiento. Si usted no tiene acceso a remdesivir, puede optar por uno de los tratamientos en forma de comprimido, arriba indicados.

Actualizado el 20 de diciembre de 2024